Das Zahnimplantat: Das sind die Kosten!

Moderne Zahnimplantate schenken Betroffenen ein großes Stück Lebensqualität. Haben Patienten Zähne verloren oder benötigen am Kiefer eine besondere Behandlung, können entstandene Zahnlücken so wieder aufgefüllt werden. Zahnimplantate können schnell und optisch perfekt eingesetzt werden.

Diese Form des festsitzenden Zahnersatzes wird durch die Einpflanzung einer künstlichen Zahnwurzel im Kieferknochen implantiert. Nach der Behandlung des Zahns dient die Wurzeln für den Zahnarzt als Verankerungsbasis, hier können anschließend Kronen, Brücken oder Prothesen verankert werden. Die tatsächlichen Kosten für die Implantate hängen davon ab, wie viele Zähne vom Zahnarzt ersetzt werden sollen. Bei Zahnimplantaten, die sofort eingesetzt und unmittelbar nach einer Extraktion des Zahns vom Kiefer eingepflanzt werden, wird der Zahnersatz in das leere Zahnfach eingebracht. Durch die rasche Heilung umschließt das Zahnfleisch umgehend das Implantat und erhöht somit die Chance, möglichst schnell mit dem Kieferknochen zu verwachsen. Sowohl das Zahnimplantat als auch das Sofortimplantat können direkt nach dem Einsetzen in den Kiefer belastet werden.

Die Kosten für Zahnimplantate richten sich in erster Linie nach der notwendigen Behandlung und dem Material, aus dem sich das Implantat zusammensetzt. Man unterscheidet dabei meist zwischen zwei Arten.

Zweiteilige Implantate

Der Zahnersatz besteht oft aus einem zweiteiligen Implantat-System, bei dem das Implantat selbst in den Kieferknochen eingesetzt wird. Auf den sichtbaren Aufbau steckt der Zahnarzt den eigentlichen Zahnersatz. Moderne Prothesen und Implantate bestehen entweder aus Keramik oder Titan. Wobei Titan in den meisten Fällen das gewählte Material ist und nach dem Knochenaufbau verwendet wird. Die hohe Biokompatibilität von Titan erreicht beim körpereigenen Gewebe rasche Akzeptanz – Komplikationen kommen selten vor. Die Kosten der zahnärztlichen Behandlung sind aufgrund der kurzen Dauer moderat, dennoch schlägt der Werkstoff Titan mit höheren Kosten zu Buche. Die besondere Oberflächenstruktur macht eine zweite Operation überflüssig.

Einteilige Implantate

Bei einteiligen Implantaten wird der Aufbauteil direkt in den Körper des Implantats eingearbeitet. Es gibt 4 Typen von Zahnimplantaten, die sich durch Aufbau, Material und Einsatzzweck unterscheiden. Standardisierte Zahnimplantate sind der Klassiker beim Zahnarzt und 8 bis 14mm lang. Bei kurzen Implantaten handelt es sich um Zahnersatz mit geringer Länge, der bei bereits abgebauten Kieferknochen zum Einsatz kommt. Sogenannte KFO Implantate dienen zum Korrigieren schiefer Zähne und werden vorwiegend in der Kieferorthopädie angewandt. Die kreisrunde Form von Disk Implantaten unterscheidet sich erheblich von herkömmlichem Zahnersatz und wird in den Knochen des Kiefers eingesetzt.

Die Kosten für Zahnimplantate sind abhängig vom Material der zahnärztlichen Behandlungsmethoden. Muss ein Patient oder eine Patientin vor Einsatz einer Prothese oder eines Zahnersatzes bestimmte zusätzliche Behandlungsschritte, wie die Entfernung von Parodontose über sich ergehen lassen, hat dieser Therapieabschnitt Vorrang. Erst im Anschluss kann der Zahnarzt den eigentlichen Prozess für einen eventuell notwendigen Knochenaufbau fortsetzen. Je aufwendiger die Diagnose, desto höher fallen die Kosten der Implantate aus. Ein entscheidender Faktor ist der Behandlungsaufwand. Abhängig davon, wie viele künstliche Zähne im Kiefer gesetzt werden müssen oder ob ein Knochenaufbau notwendig ist, variieren die Kosten.

Folgende Faktoren beeinflussen die Kosten beim Zahnarzt für Implantate:

• nötige Röntgendiagnose
• Materialkosten
• Honorar des Zahnarztes
• Dauer und Schwierigkeit des Eingriffs
• Kosten für Labor

Wer sich für künstliche Zähne entscheidet, die sofort in den Kiefer eingesetzt werden, darf mit geringeren Kosten rechnen, als für klassische Implantate. Materialaufwand und Preise sind zwar identisch mit anderen Methoden, doch das Honorar des Zahnarztes in Bezug auf die Arbeitszeit und die Kosten für das Labor ergeben klare Unterschiede. Patienten, die rasch Hilfe benötigen, aber nicht über die erforderlichen Ersparnisse verfügen, finden unkomplizierte Finanzierungsmöglichkeiten in Form eines Ratenkredits.

Labor, Fertigung, Material und Honorar – damit lassen sich die wichtigsten Kosten zusammenfassen. Bevor der Zahnarzt tatsächlich mit dem Einsetzen eines künstlichen Zahns beginnen kann, braucht dieser Vorgang jede Menge Detailarbeit. So muss die Implantatschraube exakt gesetzt werden, die Materialauswahl getroffen und der Patient durch einzelne Planungsschritte, eine umfassende Beratung erfahren und die Operation selbst organisiert werden. Erst im Anschluss erfolgen routinemäßige Kontrollen sowie eine professionelle Zahnreinigung als Nachbehandlungsmaßnahmen.

• Sofortimplantat: bis zu 2.500€
• Implantat mit Knochenaufbau: 1.300€ bis 4.000€ (ohne Krone)
• Krone: rund 750€
• Implantat ohne Knochenaufbau: 1.400€ bis 2.200€
• Herausnehmbarer Zahnersatz auf zwei Implantaten: 3.500€ bis 4.200€
• Herausnehmbarer Zahnersatz auf vier Implantaten: 7.300€ bis 13.000€
• Fester Zahnersatz auf sechs bis acht Implantaten: ab 13.000€

Künstlicher Zahnersatz wie zum Beispiel eine Prothese ist häufig mit hohen Kosten verbunden. In der Regel unterstützt die gesetzliche Krankenkasse Patienten bei der Übernahme finanzieller Belastungen. Die Kosten für professionellen Zahnersatz werden jedoch nur bis zu einer bestimmten Höhe gedeckt. Seit 2005 gilt bei Krankenversicherungen ein Festzuschusssystem für zahlreiche bezuschussungsfähige Zahnersatzleistungen.
Zur Orientierung dient ausschließlich der Befund des Zahnarztes bei der Beurteilung des Gebisszustandes. Der Status quo wird im Heil- und Kostenplan festgehalten. Dieser Regelversorgung liegt ein Leistungsumfang von ausreichend, zweckmäßig bis wirtschaftlich zugrunde (§12 Abs. 1 SBG V). Eine entsprechende Prüfung des Antrags gibt genau aus, welcher Kostenanteil übernommen wird. Festkostenzuschüsse gesetzlicher Krankenversicherungen entsprechen etwa 50% der Durchschnittskosten einer Regelversorgung.

Patienten sind allerdings nicht verpflichtet, für die Behandlung ihrer Zähne die gesetzliche Kassenleistung zu wählen. Es muss nicht immer die einfachste Behandlung sein, Zahnimplantate können auch in einer hochwertigen Ausführung oder andersartigen Variante in Anspruch genommen werden. In diesen Fällen bezahlt die gesetzliche Krankenversicherung lediglich die Hälfte der Regelversorgungskosten für den Zahnersatz.

Künstliche Zähne sind ohne Ausnahme eine reine Privatleistung. Nach erfolgreicher Behandlung stellt der Zahnarzt eine Rechnung gemäß des zuvor ausgehändigten Heilplans. Je nach befundorientiertem Zuschuss erhalten Patienten beispielsweise für eine Überkronung des Zahnersatzes einen Festzuschuss, der verbleibende Eigenanteil beträgt ungefähr 1.400€ bis 2.800€ für das Zahnimplantat selbst. Abhängig von der Situation des persönlichen Bonusheftes kann dieser Zuschuss noch um 20% oder 30% erhöht werden. Bei einfachen Zahnlücken bezahlt die gesetzliche Krankenkasse den Festzuschuss einer Brücke, auch wenn Patienten ein modernes Implantatprodukt wählen. Sind mehr als 4 Zähne zu ersetzen, wird der Festzuschuss für eine Prothese mit rund 340€ bis 430€ bezahlt.

Ist die vorhandene Zahnlücke zu groß und durch eine Brücke nicht mehr zu schließen oder ist ein ganzer Teil des Kiefers zahnlos, wird die gesetzliche Krankenversicherung in diesen Fällen eine Prothese vorschlagen. 50% der anfallenden Kosten werden übernommen. Bei einem zahnlosen Kiefer wird eine vollständige Prothese als Regelversorgung angesetzt. Etwa 400€ bis 500€ der Gesamtkosten muss der Patient selbst leisten. Besteht das Problem an beiden Kiefern, verdoppeln sich die Kosten.

Die Versorgung mit künstlichen Zähnen ist nur in einem gesunden Kiefer erfolgreich. Hat sich im Laufe der Zeit der sogenannte Zahnhalteapparat entzündet, baut der Kiefer automatisch ab. In diesem Zustand ist keine vollständige Besatzbehandlung durch den Zahnarzt möglich. Zuerst müssen der Knochenaufbau und eine Parodontitisbehandlung erfolgen. Im Anschluss sind die richtigen Voraussetzungen für eine nachhaltige und effiziente Implantation künstlicher Zähne gewährleistet, da der Zahnersatz erst dann fest im Kiefer verankert werden kann. Die Kosten für den Kieferaufbau werden in der Regel nicht von Krankenkassen übernommen, außer es handelt sich um eine private Versicherung mit entsprechendem Leistungsanspruch. Ist ein Knochenaufbau möglich, verteuert diese Behandlung die Kosten. Der Knochenaufbau ist mit unterschiedlichen Verfahren wiederherzustellen. Wird eine Sinuslift-Behandlung durchgeführt, liegen die Kosten dafür zwischen 300€ und 1.200€.